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防高齡失智人口失控！ 日本推預防+共生
再過六年，2025年，日本「團塊世代」，也就是戰後嬰兒潮出生的人，全部都將超過75歲，就怕未來高齡失智人口失控，日本政府最新擬定失智症對策大綱，且首次訂出具體目標，希望七旬失智症患者比例，六年內減6%；另外將強化預防和共生哪裡便宜商品兩大方面，盼70多歲失智症的發病年齡，往後延一歲。
照顧者 合田公雄：「阿公！(咦？) 你知道今天星期幾嗎？(我有點忘了...) 那自己的年齡呢？(大概102歲吧。) 不對喔，是97歲。」
住在東京，69歲的合田，在家照護97歲罹患失智症的父親，不過現在不只父親，母親也開始出現失智症狀，為了照顧雙親，今年三月不得不辭掉工作。
照顧者 合田公雄：「(父親)接下來也有可能無法行走，若他也需要照護就令人擔心了。」
像這樣的案例，往後只會越來越多，日本估計65歲以上失智症患者約500萬人，相當每7人就有1人罹病；到了2025年將攀升到700萬人，等於高齡者每5人就有1人失智。現在日本政府擬定失智症具體對策大綱，且首次訂出數值目標，希望讓七旬老人失智比例下降，發病年齡再往後延1歲。
目前日本70到75歲老人，3.6%罹患失智症，目標2025年降到3.4%；75到80歲失智比例，則希望從10.4%降到9.8%。日本劃出未來兩大重點：「預防」和「共生」！愛知縣大府市已經開始推廣預防失智體操。
銀髮族：「往前、往旁邊、往前、往旁邊，反覆做，然後四的倍數時拍手。」
這套體操基礎地動動腳，到了第四拍拍手，看似簡單，卻也讓體驗的記者直呼不容易，這套「認知運動操」(cognicise)是結合認知(cognition)和運動(exercise)，目的在活化銀髮族腦部。
75歲銀髮族：「一開始覺得很難，不過邊做，腦子也跟著清楚了。」
銀髮族：「要記的事情變得不會忘記，過去都是記一件，就忘記另一件，所以現在努力做這個。」
開發的研究人員表示，只要持續做，就能減緩腦部萎縮程度。
國立長壽醫療研究中心 島田裕之：「這邊顯示腦的萎縮程度，沒有運動的人，萎縮領域稍稍增加，也就是腦變瘦了。」
除了體操，還有外出生活日誌，記錄每天是否散步、看報、與人對話等活化腦部行動，但這一系列體操的預防效果，還有待進一步科學研究證明。不過福岡縣的久山町，從60年前就與九州大學合作，調查生活習慣與疾病的關係發現，感覺孤獨和肌力較弱的人，容易罹患失智症。這天社區老人參加腦部訓練操，比賽寫蔬菜名。
銀髮族：「牛蒡... 牛蒡。我認為有預防效果，我很少會忘記事情。」
而失智症對策另一大重點就是「共生」，要創造就算罹患失智症，也能讓患者做自己、生活下去的社會。東京一家日間照護中心，已經開始試行，在這裡，大多數都是失智症患者，但今天要做什麼，由自己決定，這天其中五人選擇穿上工作服，到汽車銷售中心洗車。
失智症患者：「一週做四次，我覺得挺有意義的。」
本田汽車東京中央町田東店主任 小林榮作：「幫助很大，這樣我們也能去做其他工作，這種雙贏關係的真實樣貌，做了之後我真的這麼認為。」
不少失智症患者表示，就算罹病也想工作，這家在地經銷商從五年前開始與他們合作，每個月也支付報酬。至今還沒有特效藥的失智症，未來如何有效預防和共生，都將是高齡社會共通的課題。
專注減重手術20年 名醫李威傑風雨不斷：自信時間會證明一切
台灣減肥名醫李威傑教授投入減重事業數十年，減重個案超過六千多例，其中不乏協助不少過度肥胖患者成功減下近百公斤之案例。李威傑教授表示，2018年在obesity surgery醫學期刊中刊出一篇名為減重手術出版品及全球生產力之演進網路書目調查，全球減肥手術出版物數量貢獻最多之頂級作者，便是由他Lee.W J奪冠，也因此成為國際減肥手術出版學術論文產量世界第一的減肥教授。其中，更有論文獲得美國減重外科學會(ASMBS) 2010至2012連續三年最佳論文獎及世界減重外科學會(IFSO) 2014最佳論文獎。不少人佩服，李威傑教授在沒有醫學院研究團隊的資源下能有如此耀眼佳績。對於外界報導的種種質疑，李威傑教授表示：「時間會證明一切，即使受到司法健保抨擊，仍會以病人福利為第一考量。」
李威傑教授專注於減重手術事業二十餘年，是亞洲減重代謝外科研究的先驅及奠基人，甚至被譽為「亞洲減重代謝外科之父」。極具豐富的經驗及成就讓李威傑教授經常受國際單位之邀出國講學，李威傑教授表示，近期除遠赴日本參加「亞太減重與代謝外科醫學會年會APMBSS 2018」 與各國減重代謝外科進行學術交流；對於糖尿病研究貢獻，日前更於糖尿病外科研究(DSS)中，針對手術治療糖尿病的效果顯著優於藥物治療與生活形態控制組的成果進行發表，此項台美合作經過5年以臨床最強證據佐證(Randomized Trials RCTs-Level 1) ，並登上美國醫學雜誌JAMA。
不可否認李威傑教授在醫學減重市場的貢獻功不可沒，除致力於臨床手術的開拓外，李威傑教授也相當重視減重手術術式之研究，李威傑教授表示，為全心研究減重效果，在2005年於敏盛綜合醫院創設亞洲第一個全方位的整合型「內視鏡減重外科中心」，當時全亞洲一半以上的手術病例來自該中心。為追蹤減重手術後的數據，也於減重外科領域開啟一連串隨機對照臨床手術方式的研究，並建立減重外科患者人體資料庫，並與各領域相關學者，展開一系列的各種基礎及臨床研究。目前團隊的人體資料庫擁有超過6,000例病案，長達20年的隨訪資料，是減重外科領域裡相當重要的大數據資料。
為推動微創減重手術，李威傑教授研發腹腔鏡胃縮小及胃繞道手術均為亞洲原創，因成效良好，慕名前來的患者絡繹不絕。此外，所鑽研的腹腔鏡胃隔間手術、胃內水球、腹腔鏡胃束帶手術、胃夾減重手術，也成功應用於減重手術中。不過李威傑教授強調，肥胖減重手術是一種胃腸道的改造手術，無論何種手術方法都會對生活造成一定程度的影響，因此患者不僅術後要克服可能產生的後遺症，也需定期回診接受醫師追蹤、建議及診斷。李威傑教授也強調，針對外界不實報導，將有自信交給時間證明，並決心專心持續主持台灣糖尿病及肥胖症研究、減重醫學的臨床服務工作，盡心為患者服務。
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